身體出現問題
及時就醫是關鍵
有些人卻選擇一忍再忍
不想越來越嚴重
武漢35歲的汪先生（化姓）
因忽視胰腺炎後膽囊切除建議
拖延病情
膽囊內長出1000多顆
魚子醬樣填滿型結石
術中取出的結石
35歲男子突發急性胰腺炎後硬抗
膽囊長出1000多顆結石
據瞭解，兩個月前，汪先生曾突發急性胰腺炎，當時醫生已建議切除膽囊，但他因顧慮而選擇保守治療小學。
年底工作繁忙，他一度將病情擱置，僅靠忍耐應對夜間或進食油膩後的隱痛小學。
1月26日，汪先生因間斷上腹脹痛兩週、加重四天無法緩解，來到武漢普仁胡海膽石病醫院就診小學。
經核磁共振檢查，醫生髮現其膽囊內佈滿大量結石小學。這些結石並非單顆結石增大形成，而是在膽汁環境中同時生成的密集獨立結晶體，形如“魚子醬”，屬於填滿型膽色素結石。
醫生表示，此時膽囊已基本喪失功能，保留風險極高，極易再次引發急性胰腺炎、膽囊炎等併發症小學。經充分溝通，汪先生最終接受了單孔腹腔鏡膽囊切除術。
1月27日上午，手術透過肚臍旁一處2.5釐米切口進行，腹腔鏡下完整取出膽囊小學。剖開後發現，其中竟有1000多顆直徑0.1釐米至0.3釐米的黑色結石。
專家表示，對“填滿型結石”患者而言，膽囊切除是避免嚴重後果的關鍵小學。結石長期刺激膽囊內壁，不僅易引發慢性炎症、顯著增加患膽囊癌的風險，還會導致膽囊功能喪失，成為腹痛、腹脹的來源。
此外，它持續存在感染與急症風險，可能誘發急性膽囊炎、膽管炎乃至胰腺炎小學。在穩定期進行擇期微創手術，遠比急性發作時被迫進行急診手術更安全、恢復更快。因此，切除已無功能、充滿風險的膽囊，是預防惡變、根除後患的必要選擇。
胰腺炎不是普通炎症
24小時可致器官衰竭
“很多人以為胰腺炎就是普通炎症，用抗生素就能治好，這是嚴重的誤解小學。”醫生解釋，急性胰腺炎屬於無菌性炎症，其本質是胰腺的“自身消化”。
胰腺是人體重要的消化器官，95%的消化酶都由它分泌，這些酶能消化肉蛋奶等食物，但正常情況下只在腸道內被啟用小學。楊智勇主任形象地比喻：“如果這些酶在胰腺內被異常啟用，就像‘自家消化酶攻擊自己’，會對胰腺造成化學性損傷，這種損傷引發的炎症無法透過抗生素治療。”
胰腺有兩大功能：內分泌功能調節血糖，外分泌功能分泌胰液幫助消化小學。一旦胰液排出受阻，就會消化自身組織，導致胰腺炎發作。
急性重症胰腺炎
死亡率高達20%~40%
它有“兩階段致命機制”
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在發病早期，區域性炎症若失控，會像“原子彈鏈式反應”一樣引發全身炎症反應，炎症因子隨血液擴散到全身，攻擊肺、腎等重要器官，導致呼吸衰竭、腎功能衰竭和休克等多器官功能衰竭小學。“最兇險的‘暴發性胰腺炎’，可在24小時內出現嚴重器官衰竭。”
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當發病兩週後進入感染期，此時腸道細菌會趁機入侵胰腺損傷部位，引發膿毒症小學。細菌感染會腐蝕腹腔血管導致大出血，還可能爛穿腸道形成腸瘻，這些併發症會再次引發休克和多器官衰竭，是後期導致患者死亡的主要原因。
重症患者會出現心率加快、血壓下降、呼吸困難、少尿等症狀，嚴重時可引發急性呼吸窘迫綜合徵，這些都是全身炎症反應導致的典型表現小學。
膽結石和酒精是兩大 “元兇”
急性重症胰腺炎發病原因中，膽源性因素佔比約50%，是最常見的元兇小學。“膽囊或膽管的小結石一旦阻塞胰液出口，就會導致胰液排出受阻，引發胰腺自身消化。”因此有膽石症的患者需定期體檢，及時處理。
長期大量飲酒是第二大誘因小學。酒精會直接損傷胰腺細胞，刺激胰液過度分泌，同時引起胰管壓力升高，增加發病風險。“暴飲暴食，尤其是大量攝入高脂肪食物，即使不喝酒也可能誘發胰腺炎，這也是年輕人發病的常見原因。”
此外，高脂血症、腹部創傷、某些藥物及自身免疫因素也可能引發胰腺炎，還有少數特發性急性重症胰腺炎小學。
值得強調的是
急性胰腺炎是可防可控的疾病
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有膽石症的患者應儘早治療小學；
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避免長期大量飲酒和暴飲暴食小學，減少高脂高油食物攝入；
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肥胖人群需控制體重小學，定期檢測血脂；
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出現不明原因的上腹痛、噁心嘔吐等症狀，尤其是餐後或飲酒後發作，應立即就醫小學。
此外，隨著醫療技術進步，基層醫院透過CT和血液檢查已能快速診斷胰腺炎，誤診率大幅降低小學。“但重症胰腺炎的嚴重性在於早期難以預測，必須透過專業評估。”專家呼籲公眾重視急腹症症狀，及時就醫為救治爭取時間。
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來源小學：新聞坊綜合極目新聞（通訊員：李林牧 張雨 葉欣）
編輯小學：許露露
